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基本補償

人身傷害保険(自動車事故特約セット)

人身傷害保険は自動的にセットされます。自動車事故特約のセットをおすすめします。

下図の1〜3の自動車事故により、被保険者が死傷した場合、お客さまの損害の額※1に基づいて、保険金額(ご契約金額)を限度に保険金をお支払します。
なお、労働者災害補償制度から給付がある場合は、その給付額を差し引いてお支払します。
ただし、自動車事故特約をセットしない場合は、下図2、3の事故は対象となりません。

  • ※1 「お客さまの損害の額」(治療関係費、休業損害、精神的損害、逸失利益など)の認定は、約款に記載された基準に従い当社で行いますので、相手の方の賠償基準と異なる場合があります。
  • (注1)賠償資力が十分でない無保険車との事故により、死亡、または後遺障害を被った場合、一律2億円(人身傷害保険の保険金額が無制限の場合は、無制限)を限度に補償します。
  • (注2)ケガの治療を受ける場合には、健康保険などの公的制度をご利用ください。

被保険者と補償の対象となる事故

被保険者※2 ※3   記名被保険者、およびそのご家族の方
ご契約のお車に乗車中の方
補償の対象となる事故 1.ご契約のお車に乗車中の事故

人身傷害保険の被保険者の補償の対象となる事故

2.他人の自動車※4に乗車中の事故※5

人身傷害保険の被保険者の補償の対象となる事故

3.歩行中などの自動車事故

人身傷害保険の被保険者の補償の対象となる事故

  • ※2 ご契約のお車の自動車事故により死傷し、かつ、自動車損害賠償保障法(以下、自賠法といいます)第3条に基づく損害賠償請求権が発生しない場合に、自賠法第2条第3項に定める保有者と自賠法第2条第4項に定める運転者も補償の対象です。
  • ※3 自動車事故特約をセットした場合、記名被保険者、およびそのご家族の方が自ら運転者として運転中の他人の自動車に乗車中の方(ただし、記名被保険者、およびそのご家族の方の使用者の業務(家事を除きます)のために運転中の、その使用者の所有自動車に乗車中の方を除きます)も補償の対象です。
  • ※4 「他人の自動車」には次の(1)〜(4)に該当する方が所有、または常時使用する自動車は含まれません。
    (1)記名被保険者
    (2)(1)の配偶者(内縁を含みます)
    (3)(1)または(2)の同居の親族
    (4)(1)または(2)の別居の未婚(これまでに婚姻歴がないことをいいます)の子
    なお、(4)の方が所有、または常時使用する自動車を(1)〜(3)に該当する方が運転する場合は補償の対象です。
  • ※5 他人の自動車を運転中の事故について他車運転特約でお支払できる場合、自動車事故特約による人身傷害保険金は重ねてお支払しません。

おすすめ

保険金額はお車に乗車される方の年令、収入、扶養家族の有無などに基づいて、十分な金額で設定することをおすすめします。詳しくは下表「総損害額例」をご覧ください。

総損害額例(各年令別の損害の額の目安)

年令 扶養家族 死亡された場合 重度後遺障害※6の場合
25才 有(1名) 8,000万円 1億6,000万円
7,000万円
35才 有(2名) 8,000万円 1億5,000万円
6,000万円
45才 有(2名) 7,000万円 1億4,000万円
6,000万円
55才 有(2名) 6,000万円 1億2,000万円
5,000万円
65才 有(1名) 4,000万円 9,000万円
3,500万円
  • ※6 重度後遺障害とは、神経系統や胸腹部臓器の機能などに著しい障害を残し、介護を要する場合をいい、保険金額の2倍(ただし、保険金額が無制限の場合は無制限)を限度に保険金をお支払します。

複数のご契約があるお客さまへ

自動車事故特約は、1つのご契約のみにセットしていれば、記名被保険者、記名被保険者の配偶者(内縁を含みます)、記名被保険者またはその配偶者の同居の親族・別居の未婚(これまでに婚姻歴がないことをいいます)の子が、歩行中や他人の自動車(特約の条件を満たす自動車)に乗車中の自動車事故にあわれた場合も補償されます。
この場合、複数のご契約があるときは、他のご契約によって補償することも可能なため、重複部分の保険料が無駄となることがありますので、ご契約に際してはご確認ください。

  • (注1)この補償については、記名被保険者、またはそのご家族の方が所有する他の自動車に、自動車事故特約をセットしないことで重複部分をなくすことができます。
  • (注2)なお、複数あるご契約のうち、自動車事故特約を1つのご契約のみにセットしている場合は、そのご契約が解約となったときや、ご家族の状況変化(同居から別居への変化など)があったときに、補償が消滅することがありますのでご注意ください。

たとえばこのような事故のとき

お客さまのお車とCさんのお車が交差点で出合頭に衝突。お客さまが入院6か月のケガをされた場合。
お客さまの責任割合は70%(責任割合は一例です)。

人身傷害保険について具体例

当社が保険金額の範囲内で、お客さまの損害の額を相手の方からの賠償に先行して補償します。

(注)上記は相手の方からの賠償に先行して、お客さまの損害の額の受け取りを希望された場合(先行全額払)の具体例です。

お支払対象となる損害

傷害による損害 積極損害(救助捜索費、治療関係費、文書料、その他の費用)、休業損害、精神的損害
後遺障害による損害 逸失利益、精神的損害、将来の介護料、家屋の改造費、その他の損害
死亡による損害 葬儀費、逸失利益、精神的損害、その他の損害

注意事項

  • ・ お客さまの損害の額を相手の方の賠償に先行してお支払するために、「相手の方の有無」・「過失の有無」にかかわらず、事故の際はただちにご契約の代理店・扱者/仲立人、または当社へご連絡くださいますようお願いします。
  • ・ 当社が保険金をお支払したときは、当社は次の1、または2のうちいずれか少ない額を限度としてお客さまが取得する債権を取得します。
  • 1.当社が支払った保険金の額
  • 2.お客さまが取得する債権の額(1の額が損害の額※7に不足する場合は、債権額から不足額を差し引いた額)

※7 訴訟などで人身傷害条項損害額基準と異なる基準で算出された場合はその額

人身傷害自立支援費用特約自動

人身傷害対象事故の直接の結果として、被保険者※1が特約に定める介護を要する後遺障害などを被った場合に、自立して社会経済活動へ参加するために必要な次の費用を補償します。

  • ※1 本特約における被保険者の範囲は人身傷害保険と同じです。
    人身傷害保険に自動車事故特約、または交通事故特約がセットされている場合は、人身傷害保険、およびその特約の被保険者と同じです。

お支払する保険金

1.リハビリテーション訓練など※2の費用

支払対象期間中の訓練期間1か月につき定額5万円

※2 後遺障害により事故前の仕事が続けられなくなり、新たな仕事に就くために受講した職業訓練や資格取得講習など

2.福祉機器など※3の取得費用

支払対象期間中に取得した福祉機器などの実額(1事故、被保険者1名につき300万円限度)

※3 福祉車両、電動車いす、障がい者用パソコンなど

自立支援サービス

人身傷害保険の被保険者が後遺障害(7級以上)を被った場合に、ご希望により社会福祉士(ソーシャルワーカー)をご紹介し、自立を支援するための各種情報提供やアドバイスをさせていただきます。

オプション補償

希望 ・・・ご希望によりセット可能な特約です。別に定める保険料を払い込んでいただく必要があります。

傷害一時金特約希望

人身傷害対象事故により、被保険者※1がケガをしてしまった場合に、治療日数※2や傷害の部位・症状に応じて、次の一時金をお支払します。

  • ※1 本特約における被保険者の範囲は人身傷害保険と同じです。
    人身傷害保険に自動車事故特約、または交通事故特約がセットされている場合は、人身傷害保険、およびその特約の被保険者と同じです。
  • ※2 医師(法令に定める医師、および歯科医師をいいます)の治療のために病院、もしくは診療所に入院・通院した実治療日数をいいます。

お支払する保険金

1.治療日数が4日以内の場合

1万円

2.治療日数が5日以上の場合

同一事故により被った傷害が下表の複数の項目にあたる場合は、それぞれの項目により支払われるべき金額のうち、最も高い金額をお支払します。

被保険者が被った傷害 保険金支払額
(1)打撲、挫傷、擦過傷、捻挫など下記(2)〜(4)以外のもの 10万円
(2)骨折、脱きゅう、神経損傷(脳・眼・けい髄・せき髄以外の部位)、上肢・下肢の筋・腱、または靱帯の断裂 30万円
(3)上肢・下肢の切断、眼球の内出血、または血腫、眼の神経損傷、眼球の破裂 50万円
(4)脳挫傷などの脳損傷、頭蓋内出血、または頭蓋内血腫、けい髄損傷、せき髄損傷、胸部・腹部の臓器損傷 100万円

おすすめ

上記の保険金支払額を「2倍」にする「傷害一時金倍額払特約」もあります。

複数のご契約があるお客さまへ

傷害一時金特約は、自動車事故特約、または交通事故特約をセットしていれば、記名被保険者、その配偶者(内縁を含みます)、記名被保険者またはその配偶者の同居の親族・別居の未婚(これまでに婚姻歴がないことをいいます)の子が、下記の事故にあわれた場合も補償されます。

  • (1) 自動車事故特約をセットしている場合
    歩行中や他人の自動車(特約の条件を満たす自動車)に乗車中の自動車事故
  • (2) 交通事故特約をセットしている場合
    上記(1)の自動車事故、および自転車に乗車中や駅構内の階段で転んでケガをした場合などの自動車事故以外の交通事故

この場合、複数のご契約があるときは、他のご契約によって補償することも可能なため、重複部分の保険料が無駄となることがありますので、ご契約に際してはご確認ください。

  • (注1)この補償については、記名被保険者、またはそのご家族の方が所有する他の自動車に、自動車事故特約、または交通事故特約をセットしないことで、重複部分をなくすことができます。
  • (注2)なお、複数あるご契約のうち、自動車事故特約、または交通事故特約を1つのご契約のみにセットしている場合は、そのご契約が解約となったときや、ご家族の状況変化(同居から別居への変化など)があったときに、補償が消滅することがありますのでご注意ください。

交通事故特約希望

ご契約のお車に乗車中の事故、他人の自動車に乗車中の事故、歩行中などの自動車事故に加え、自転車に乗車中や駅構内の階段で転んでケガをした場合など、自動車事故以外の交通事故で、被保険者※1が死傷した場合に保険金※2をお支払します。

  • ※1 本特約における被保険者の範囲は人身傷害保険、および自動車事故特約と同じです。ただし、自動車事故以外の交通事故については、記名被保険者、およびそのご家族の方が被保険者です。
  • ※2 人身傷害保険に定める支払保険金の計算方法、および損害額基準に基づいてお支払します。ただし、自動車事故以外の交通事故の傷害による損害については、人身傷害保険に定める損害額基準のうち積極損害(治療関係費など)のみお支払の対象となり、休業損害、精神的損害はお支払の対象となりません。
  • (注)自動車事故特約とあわせてセットすることはできません。

複数のご契約があるお客さまへ

交通事故特約は、1つのご契約のみにセットしていれば、記名被保険者、その配偶者(内縁を含みます)、記名被保険者またはその配偶者の同居の親族・別居の未婚(これまでに婚姻歴がないことをいいます)の子が、歩行中や他人の自動車(特約の条件を満たす自動車)に乗車中の自動車事故、および自転車に乗車中や駅構内の階段で転んでケガをした場合などの自動車事故以外の交通事故にあわれた場合も補償されます。この場合、複数のご契約があるときは、他のご契約によって補償することも可能なため、重複部分の保険料が無駄となることがありますので、ご契約に際してはご確認ください。

  • (注1)この補償については、記名被保険者、またはそのご家族の方が所有する他の自動車に、交通事故特約をセットしないことで、重複部分をなくすことができます。
  • (注2)なお、複数あるご契約のうち、交通事故特約を1つのご契約のみにセットしている場合は、そのご契約が解約となったときや、ご家族の状況変化(同居から別居への変化など)があったときに、補償が消滅することがありますのでご注意ください。

犯罪被害事故特約希望

日常生活において犯罪行為(第三者による人の生命・身体を害する意図をもって行われた行為)を受け、記名被保険者やそのご家族の方が死傷した場合に、保険金※をお支払します。

※ 人身傷害保険に定める支払保険金の計算方法、および損害額基準に基づいてお支払します。

複数のご契約があるお客さまへ

犯罪被害事故特約は、1つのご契約のみにセットしていれば、記名被保険者、その配偶者(内縁を含みます)、記名被保険者またはその配偶者の同居の親族・別居の未婚(これまでに婚姻歴がないことをいいます)の子が、この特約の支払対象事故にあわれた場合も補償されます。この場合、複数のご契約があるときは、他のご契約によって補償することも可能なため、重複部分の保険料が無駄となることがありますので、ご契約に際してはご確認ください。

  • (注)なお、複数あるご契約のうち、犯罪被害事故特約を1つのご契約のみにセットしている場合は、そのご契約が解約となったときや、ご家族の状況変化(同居から別居への変化など)があったときに、補償が消滅することがありますのでご注意ください。

人身傷害子ども育英費用特約希望

人身傷害対象事故により、満18才未満のお子さまを扶養している方が死亡、または重度後遺障害を被った場合に、1事故、被保険者※1名につき500万円をお支払します。

※事故時点の年令が満18才未満のお子さまが補償の対象です。

複数のご契約があるお客さまへ

人身傷害子ども育英費用特約は、自動車事故特約、または交通事故特約をセットしていれば、記名被保険者、その配偶者(内縁を含みます)、記名被保険者またはその配偶者の同居の親族・別居の未婚(これまでに婚姻歴がないことをいいます)の子が、下記の事故にあわれた場合も補償されます。

  • (1) 自動車事故特約をセットしている場合
    歩行中や他人の自動車(特約の条件を満たす自動車)に乗車中の自動車事故
  • (2) 交通事故特約をセットしている場合
    上記(1)の自動車事故、および自転車に乗車中や駅構内の階段で転んでケガをした場合などの自動車事故以外の交通事故

この場合、複数のご契約があるときは、他のご契約によって補償することも可能なため、重複部分の保険料が無駄となることがありますので、ご契約に際してはご確認ください。

  • (注1)この補償については、記名被保険者、またはそのご家族の方が所有する他の自動車に、自動車事故特約、または交通事故特約をセットしないことで、重複部分をなくすことができます。
  • (注2)なお、複数あるご契約のうち、自動車事故特約、または交通事故特約を1つのご契約のみにセットしている場合は、そのご契約が解約となったときや、ご家族の状況変化(同居から別居への変化など)があったときに、補償が消滅することがありますのでご注意ください。

人身傷害サポート費用特約希望

人身傷害対象事故に伴い、事故後の生活を支えるために必要な下記の1〜3の保険金をお支払します。
なお、本特約における被保険者の範囲は人身傷害保険と同じです。人身傷害保険に「自動車事故特約」、または「交通事故特約」がセットされている場合は、人身傷害保険、およびその特約の被保険者と同じです。

お支払する保険金

1.入院時諸費用保険金

被保険者が傷害を被り入院した場合に、次の費用をお支払します。

費用の種類 お支払限度額
(1)ホームヘルパー雇入費用 1日あたり20,000円 被保険者1名につき遠隔地家族臨時交通費用保険金と合計して200万円限度
(2)介護ヘルパー雇入費用 1日あたり20,000円
(3)ベビーシッター雇入費用 (3)と(4)を合計して1日あたり20,000円
(4)保育施設預け入れ費用
(5)ペットシッター雇入費用 (5)と(6)を合計して1日あたり20,000円
(6)ペット専用施設預け入れ費用
(7)差額ベッド費用 1日あたり20,000円
(8)転院移送費用 1事故につき転院1回分かつ100万円

(注)ペットは、犬、または猫に限ります。

2.遠隔地家族臨時交通費用保険金

被保険者が死亡、または入院した場合に、次の費用をお支払します。
なお、遠隔地家族とは、被保険者の配偶者(内縁を含みます)、子、父母をいいます。

費用の種類 お支払限度額
遠隔地家族臨時交通費※ 1事故につき遠隔地家族1名に対し10万円(2名分限度)
被保険者1名につき入院時諸費用保険金と合計して200万円限度
  • ※葬儀参列、または看護などのために、遠隔地家族が、その居住地から現地へ赴くために利用する鉄道、船舶、航空機などの費用から遠隔地家族1名に対し免責金額10,000円を控除した額。
3.介護支援費用保険金

被保険者が重度後遺障害を被り、次の(1)、および(2)に該当する場合、人身傷害保険に定める損害額基準で算出した将来の介護料と同額を人身傷害保険とは別にお支払します。

  • (1)人身傷害保険金が支払われること
  • (2)人身傷害保険に定める損害額基準で算出した将来の介護料が損害の額に含まれること

人身傷害入院時頼れるサポート

本特約の支払対象事故により被保険者が入院し、家事・介護・育児の代行の必要が生じた場合に、ご希望によりホームヘルパー、介護ヘルパー、ベビーシッターを派遣する業者をご紹介します。
なお、一部離島や年末年始など、地域や時期によっては、ご紹介できない場合があります。

複数のご契約があるお客さまへ

人身傷害サポート費用特約は、自動車事故特約、または交通事故特約をセットしていれば、記名被保険者、その配偶者(内縁を含みます)、記名被保険者またはその配偶者の同居の親族・別居の未婚(これまでに婚姻歴がないことをいいます)の子が、下記の事故にあわれた場合も補償されます。

  • (1) 自動車事故特約をセットしている場合
    歩行中や他人の自動車(特約の条件を満たす自動車)に乗車中の自動車事故
  • (2) 交通事故特約をセットしている場合
    上記(1)の自動車事故、および自転車に乗車中や駅構内の階段で転んでケガをした場合などの自動車事故以外の交通事故

この場合、複数のご契約があるときは、他のご契約によって補償することも可能なため、重複部分の保険料が無駄となることがありますので、ご契約に際してはご確認ください。

  • (注1)この補償については、記名被保険者、またはそのご家族の方が所有する他の自動車に、自動車事故特約、または交通事故特約をセットしないことで、重複部分をなくすことができます。
  • (注2)なお、複数あるご契約のうち、自動車事故特約、または交通事故特約を1つのご契約のみにセットしている場合は、そのご契約が解約となったときや、ご家族の状況変化(同居から別居への変化など)があったときに、補償が消滅することがありますのでご注意ください。

傷害一時金特約※、人身傷害子ども育英費用特約、人身傷害サポート費用特約をセットするお客さまへ

  • ・ 自動車事故特約をセットする場合は、自動車事故特約の支払対象事故についても傷害一時金特約、人身傷害子ども育英費用特約、人身傷害サポート費用特約のお支払の対象です。
  • ・ 交通事故特約をセットする場合は、交通事故特約の支払対象事故についても傷害一時金特約、人身傷害子ども育英費用特約、人身傷害サポート費用特約のお支払の対象です。
  • ・ 犯罪被害事故特約をセットする場合は、犯罪被害事故特約の支払対象事故についても傷害一時金特約のお支払の対象です(人身傷害子ども育英費用特約、および人身傷害サポート費用特約はお支払の対象になりません)。
  • ※傷害一時金倍額払特約を含みます。
  • このページは「タフ・クルマの保険」の概要を説明したものです。ご契約にあたっては必ず「タフ・クルマの保険パンフレット」、および「重要事項のご説明 契約概要のご説明・注意喚起情報のご説明」をご覧ください。また、詳しくは「ご契約のしおり(普通保険約款・特約)」をご用意しています。当ホームページでご確認いただくか、もしくは代理店・扱者/仲立人、または当社までご請求ください。ご不明な点は、代理店・扱者/仲立人、または当社にお問合わせください。
  • 「タフ・クルマの保険」は、「個人総合自動車保険」のペットネームです。

2014年9月承認 承認番号:GB14A010577